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我县职工医保支付金额调整

作者: 2012-07-17 21:17:19 180 来源: 互联网
  为进一步提高医疗保障水平,根据国家和省有关规定并结合我县实际情况,从8月1日起,我县对职工基本医疗保险待遇支付金额进行调整。
  从2012年起,职工补充医疗保险(即大病医疗救助)不再设置最高支付限额。调整住院费用起付标准,为鼓励、引导参保人员到基层医院就医,年度内首次在一、二、三级医疗机构住院的起付标准分别调整,最低不低于200元。调整政策范围内的医疗费用个人自付比例。统一执行江苏省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录,对乙类自付比例及部分项目的限额按统一标准执行。国家基本药物目录中自付比例为10%和20%的乙类药品调整为5%。
  另外,我县还建立重病患者住院医疗费用二次补偿机制。按照量入为出、重点突出和公平公正的原则,在当年度职工补充医疗保险基金结余较多的地区,可对住院医疗费用负担较重的重病患者医疗费用进行二次补偿。拓展职工医疗保险个人账户使用功能,其资金可用于在定点机构支付消杀类产品的费用(如酒精、碘酒等),在定点机构支付经人社部门公布普通医疗器械的费用,以及参保职工家庭成员参加城镇居民基本医疗保险所需缴纳的参保费用等。参保人员跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移。转入地不接受个人账户结余资金转移的,个人账户资金可以提取现金。(陆 红)